ترمیم حفرات کلاس II سه سطحی
دندان ۵| که نیاز به تعویض ترمیم آمالگام دارد.
برداشتن آمالگام و استفاده از رنگ‌های آشکار کنندهٔ پوسیدگی.
قرار دادن وج به منظور محافظت از لثه و اثر Prewedging.
پخ کردن (Beveling) لبه‌های پروکزیمال حفره توسط فرز الماسی شعله‌ای نازک. در این مورد، تماس‌های بین دندانی به سبب تراش قبلی آماگام باز شده بودند.
تمیز کردن دندان توسط پودر پامیس و ناحیهٔ بین دندانی حفره به‌وسیلهٔ نخ دندان بدون موم.
استفاده از نوار ماتریکس سلولوئیدی شفاف کانتوردار و وج‌گذاری.
البته می‌توان از نوار فلزی نازک نیز استفاده کرد. اچینگ لبه‌های مینایی حفره به مدت ۳۰ ثانیه.
استفاده از باندینگ‌های Self Etching به دلیل وسعت حفره و عاج درگیر، در این مورد ارجح است.
قرار دادن کامپازیت سیال و کامپازیت خلفی روی آن، و فشار دادن نوار ماتریکس و کامپازیت به سمت دندان مجاور توسط یک کندانسور در حین پلیمریزاسیون توسط دستگاه لایت کیور.
دقت نمایید که هر یک از حفرات پروکزیمال را با روش فوق به‌طور جداگانه ترمیم نمایید.
هنگام استفاده از نوارهای سلولوئیدی می‌توان پیش از باز کردن نوار، دندان را از سطوح باکال و لینگوال به مدت ۲۰ ثانیه کیور کرد.
هنگام استفاده از ماتریکس فلزی این کار بعد از برداشتن نوار انجام می‌گیرد.
توجه: ایجاد کانتکت مناسب به هنگام استفاده از نوارهای ماتریکس سلولوئیدی به علت ضخامت بیشتر نسبت به نوارهای ماتریکس فلزی مشکل‌تر است و به همین دلیل، توصیه می‌شود که برای ترمیم حفرات کامپازیت خلفی از نوارهای ماتریکس فلزی نازک کانتوردار، همانند نوارهای ماتریکس تکه‌ای و یا Automatrixهای فلزی استفاده شود.
بازسازی آناتومی سطح اُکلوزال، با اسپاتول و قلم مو و رنگ‌آمیزی شیارها با Tetric Color قهوه‌ای تیره.
قبل ترمیم
بعد ترمیم
نکته: در مواردی که کفهٔ جینجیوال باکس‌های پروکزیمالی فاقد مینا بوده و در عاج قرار گرفته باشد، به دلیل باند ضعیف‌تر کامپازیت در این نواحی و احتمال ایجاد گپ و میکرولیکیج بر اثر جدا شدن کامپازیت نوری حین پلیمریزاسیون وShrinkageناشی از آن، توصیه می‌شود که این حفرات به یکی از روش‌های زیر ترمیم شوند:
۱- ترمیم قسمت کفهٔ باکس توسط سمان گلاس یونومر نوری یا سلف کیور و پوشاندن ۲ میلی‌متری اُکلوزالی توسط کامپازیت نوری. به این روش، تکنیک ساندویچ( Sandwich Technique) می‌گویند.
۲-پر کردن قسمت کفهٔ باکس توسط کامپازیت سلف کیور و پوشاندن روی آن با کامپازیت نوری.چرا که کامپازیت‌های سلف کیور برخلاف انواع نوری هنگام پلیمریزاسیون به سمت دیواره‌ها کشیده می‌شوند، در حالی که کامپازیت‌های لایت کیور به سمت منبع نور Shrinkage پیدا می‌کنند. در نتیجه احتمال جدا شدن کامپازیت‌های سلف کیور از دیواره‌های فاقد مینای جینجیوالی و ایجاد گپ کمتر است.در ضمن، به یاد داشته باشید که در این موارد باید از باندینگ‌های دوال کیور استفاده نمود، تا به کامپازیت سلف کیور باند شوند.
البته، برخی از باندینگ‌های لایت کیور به کامپازیت‌های سلف کیور نیز باند می‌شوند. مانند Singlband Universal (3M)قابل ذکر است در صورتی که نتوان کفهٔ جینجیوال باکس را از لحاظ نفوذ بزاق و خون ایزوله کرد، نباید از کامپازیت برای ترمیم حفره استفاده نمود. همچنین، در صورتی که چند کاسپ از دندانی تخریب شده و نیاز به ترمیم داشته باشد، و زیبایی برای بیمار حائز اهمیت باشد، بهتر است از روش‌های غیرمستقیم مانند Porcelain Onlay یا Composite Onlay برای بازسازی دندان استفاده کرد.
